КЛАССИФИКАЦИЯ ПТОЗА ВЕРХНЕГО ВЕКА.
(Основана на классификации Брэка и Бертмана,
дополнена Атамановым В.В. 2000 г.)
Птоз верхнего века односторонний.
Птоз верхнего века двухсторонний.
Птоз верхнего века частичный.
Малой степени 1-2 мм.
Средней степени 3-4 мм.
Тяжелой степени 5-7 мм.
Птоз верхнего века полный.
Отсутствие функции леватора верхнего века.
Птоз верхнего века врожденный.
Определяется с рождения ребенка. Чем сильнее степень птоза, тем раньше определяется данная патология. При слабой степени, птоз может быть замечен родителями в возрасте нескольких месяцев.
Простой врожденный птоз верхнего века (связанный с врожденной слабостью леватора верхнего века).
Птоз верхнего века врожденный паралитический. (связанный с парезом или параличом леватора верхнего века и парезом или параличом верхней прямой мышцы глаза. Встречается в 10-15% случаев всех птозов, иногда сочетается с патологией других экстраокулярных мышц.)
Птоз верхнего века и блефарофимоз . Пальпебральный синдром (сочетается с обратным эпикантусом).
Птоз верхнего века синкенетический (синдром Маркуса –Гунна, феномен патологической инервацилнной связи жевательной мускулатуры и мышцы поднимющей верхнее веко.)
Птоз верхнего века врожденный неравномерный ( состояние неравномерного опущения верхнего века, как правило, более опущена латеральная часть века.)
Птоз верхнего века приобретенный.
Травматический птоз верхнего века ( опущение верхнего века в результате внешних воздействий, вследствие чего механически была повреждена мышца поднимающая верхнее веко.)
Нейрогенный птоз верхнего века (опущение верхнего века произошедшее после черепно-мозговой травмы, бактериального или вирусного воздействия, вследствие чего поврежден либо глазодвигательный нерв, либо крупноклеточное ядро глазодвигательного нерва.)
Миастенический птоз верхнего века (опущение верхнего века вследствие поражения мионеврального синапса мышцы поднимающей верхнее веко - офтальмологическая форма миастении.)
Онкогенный птоз верхнего века (опущение верхнего века, вследствие развития новообразования в верхнем сегменте или области воронки орбиты.)
Рубцовый птоз верхнего века (опущение верхнего века, вследствие образования рубцовой ткани в области тарзальной пластины, наружной или внутренней спайки век с направлением рубца вниз, без повреждения мышцы поднимающей верхнее веко.)
Механический птоз верхнего века (опущение верхнего века, при избытке кожи верхнего века или вследствие механического давления тканей брови при параличе лобной ветви лицевого нерва.)
Пост операционный птоз (опущение верхнего века, вследствие ранее проведенных глазных операций – по поводу глаукомы или катаракты, без воздействия на мышцу поднимающую верхнее веко. Данное состояние может быть, как стабильным, так и преходящим с положительной динамикой в течение 3-4 месяцев.)
Старческий птоз верхнего века ( равномерное и симметричное опущение верхнего века, вследствие общей мышечной слабости у пожилых пациентов, без признаков миастени- ческого синдрома.)
Псевдоптоз.
Конституционный птоз верхнего века ( двухсторонний, симметричный, в молодом возрасте, отмечается с рождения, без признаков миастении и с нормальной экскурсией верхнего века. Так называемый – «взгляд с поволокой».)
Псевдоптоз при одностороннем эндокринном экзофтальме (визуальное ощущение неравномерности открытия глазной щели при одностороннем эндокринном экзофтальме, на стороне здорового глаза.)
Анофтальмический птоз верхнего века.
(Возникает при отсутствии глазного яблока или при выраженной его субатрофии. Верхнее веко теряет механическую опору в следствии чего опускается, хотя функционально вполне состоятельно.)
